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肝癌晚期疼痛怎么緩解
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肝癌晚期的病人出現(xiàn)腫瘤導(dǎo)致的癌痛,在治療緩解上可根據(jù)疼痛性質(zhì)、程度選擇止疼藥物,具體如下:1、非甾體類抗炎藥:對(duì)于輕度疼痛的病人,可以選擇非甾體類抗炎藥,如西樂(lè)葆或戴芬;2、弱阿片類藥物:如果是中度疼痛的病人,推薦選擇弱阿片類藥物,包括曲馬多、磷酸可待因進(jìn)行相應(yīng)的止疼治療;3、強(qiáng)阿片類藥物:目前本著弱化二階梯治療的原則,對(duì)于中度疼痛以及達(dá)到重度疼痛的病人,可以直接選擇強(qiáng)阿片類藥物進(jìn)行滴定或進(jìn)行止疼治療,此類藥物包括口服藥物美施康定、奧施康定,還有芬太尼透皮貼劑等;4、鎮(zhèn)痛泵劑:癌痛時(shí)使用鎮(zhèn)痛泵劑,在合理有效應(yīng)用時(shí)能起到相對(duì)較明顯的緩解作用。進(jìn)行止疼治療的同時(shí),建議盡量選擇口服給藥,相對(duì)安全、方便、可控。除此以外,建議按時(shí)給藥,而非按需給藥,主要目的是保證病人24小時(shí)之內(nèi)處于無(wú)痛狀態(tài),達(dá)到止疼治療目的。
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