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老年人腰椎壓縮性骨折怎么處理
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參與醫(yī)生
山東省立第三醫(yī)院 孫立民 副主任醫(yī)師
老年人腰椎壓縮性骨折在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上發(fā)生,一方面要兼顧骨折治療,緩解病人疼痛,使病人能夠下地運(yùn)動(dòng)。另一方面要關(guān)注骨質(zhì)疏松治療,在2017版的骨質(zhì)疏松性骨折治療指南中明確提出,若病人身體情況允許,手術(shù)為首選治療方式。
通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行骨質(zhì)疏松性的脊柱壓縮性骨折治療,第二天疼痛可緩解70%-80%,佩戴腰圍可下地運(yùn)動(dòng)。不僅可減少臥床并發(fā)癥,而且早期運(yùn)動(dòng)可預(yù)防骨質(zhì)疏松加重。在圍手術(shù)期需規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療,包括鈣劑、維生素D和高鈣飲食,還需適當(dāng)運(yùn)動(dòng),應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松藥物。
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