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尿酮體定性2+是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

尿酮體定性++,提示體內(nèi)的脂肪分解增加。正常情況下,人體以碳水化合物或者葡萄糖分解功能為主,當(dāng)葡萄糖代謝障礙時(shí)就會(huì)出現(xiàn)脂肪分解增強(qiáng),就會(huì)形成大量的酮體,如β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮等都是糖酮體,這時(shí)血酮體的含量上升,就會(huì)導(dǎo)致尿酮體的排出增加。進(jìn)行尿常規(guī)化驗(yàn)時(shí),就會(huì)提示尿酮體陽(yáng)性,從+到++++不等,提示尿酮體的含量由少到多。尿酮體陽(yáng)性最常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒,這是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,1型糖尿病患者有自發(fā)酮癥的傾向,也就是在沒(méi)有任何誘因的情況下,1型糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒。而2型糖尿病患者,在血糖異常升高或者創(chuàng)傷、感染、手術(shù)、妊娠等應(yīng)急狀態(tài)下,也會(huì)誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時(shí)不僅會(huì)出現(xiàn)尿酮體的強(qiáng)陽(yáng)性,還會(huì)伴隨血糖的異常升高、代謝性酸中毒和嚴(yán)重的脫水,是需要及時(shí)救治的一種糖尿病危急重癥。而對(duì)于非糖尿病患者來(lái)說(shuō),也同樣會(huì)出現(xiàn)尿酮體的陽(yáng)性。比如減肥的人通常會(huì)采用生酮飲食,長(zhǎng)期食用生酮飲食,就會(huì)使血酮和尿酮出現(xiàn)陽(yáng)性。還有一些人長(zhǎng)期進(jìn)食狀況不佳,或者進(jìn)食停止的時(shí)間較長(zhǎng),就會(huì)出現(xiàn)饑餓性的酮癥,這些都是常見(jiàn)的非糖尿病患者酮體陽(yáng)性的原因。

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