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做無痛腸鏡的不適應(yīng)人群
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄭華君 副主任醫(yī)師
大部分病人均適合做無痛胃腸鏡檢查,沒有特別明顯的絕對(duì)禁忌癥,但出現(xiàn)以下情況時(shí)需謹(jǐn)慎檢查:
1、急性咽炎患者做無痛胃鏡后,可能有明顯黏膜損傷、出血風(fēng)險(xiǎn);
2、心肺功能較差、腦出血急性期、特殊的病人,如精神病人,精神病人長(zhǎng)期使用精神病藥,麻醉有風(fēng)險(xiǎn)。如果精神病人在可控范圍內(nèi),且愿意進(jìn)行麻醉,可做無痛胃鏡;
3、若病人有明顯穿孔,需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否可以進(jìn)行腸鏡;
4、心臟附近大血管有動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤已粘連、壓迫食管,對(duì)于這類病人要小心操作,可能會(huì)引起動(dòng)脈瘤破裂,一定要慎重;
5、孕婦通常無需進(jìn)行這項(xiàng)檢查;
6、常見的腸梗阻或者穿孔,但不能一概而論,因?yàn)槲改c鏡一部分功能是檢查,另一部分功能是治療,穿孔和腸梗阻可通過內(nèi)鏡進(jìn)行治療。
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