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化療后痰多是怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療后出現(xiàn)痰多,在臨床上最主要考慮是惡性腫瘤病人本身免疫功能低下,在化療后對機(jī)體的免疫功能又是進(jìn)一步打擊,所以在化療后非常容易合并相應(yīng)的感染,其中肺部感染、炎癥或上呼吸道炎癥,可能在化療后也會體現(xiàn)出來。出現(xiàn)此問題時,要給予病人抽血化驗,看是否存在相應(yīng)的炎癥指標(biāo)升高,或給予相應(yīng)的痰液培養(yǎng),爭取找到病原學(xué)的證據(jù)。當(dāng)然要結(jié)合臨床表現(xiàn),病人除痰多、咳嗽外,是否有發(fā)熱的情況,痰多要看是白痰、黃痰等具體情況。如果發(fā)現(xiàn)炎癥指標(biāo),可以給予相應(yīng)的抗炎、抗感染治療,多數(shù)病人治療會有效,痰多癥狀也會相應(yīng)有所控制。還有部分情況,如老年病人在化療后可能出現(xiàn)痰多,有時可能以白色的痰為主,但要考慮以前是否有相應(yīng)的肺功能障礙或心功能障礙,化療后伴隨的液體相對增多引起體內(nèi)負(fù)荷量增多,導(dǎo)致咳嗽或黏液分泌增多的情況。但是臨床上要根據(jù)具體的問題具體分析,及早給予對癥支持治療。如果是感染,及早給予相應(yīng)感染方面的控制,避免發(fā)生不良的事件。
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