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兒童骨肉瘤的診斷包括較多方面內(nèi)容，主要有以下幾點(diǎn)：1、臨床癥狀、局部體征：癥狀包括疼痛，體征包括肢體腫脹、腫塊、關(guān)節(jié)活動受限；2、影像學(xué)檢查：在懷疑骨肉瘤時，需要完善檢查，如疼痛或腫脹部位的X光片、CT及MRI檢查，可以詳細(xì)了解腫瘤范圍及鄰近組織情況。通過胸部或其它部位的CT檢查，來明確是否存在肺轉(zhuǎn)移及局部擴(kuò)散。而全身骨掃描包括PET-CT，可判斷是否有骨轉(zhuǎn)移；3、病理檢查：骨肉瘤最終的診斷需通過手術(shù)切開或穿刺活檢，在顯微鏡下進(jìn)行病理性細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，并進(jìn)行免疫組化的病理性檢查，包括細(xì)胞顯微鏡的HE染色及免疫組化染色，來判斷是否屬于骨肉瘤，并明確骨肉瘤類型。一旦腫瘤病理報告確診為骨肉瘤，需要進(jìn)行常規(guī)術(shù)前化療及手術(shù)根治性腫瘤切除、人工關(guān)節(jié)假體置換，或保肢手術(shù)重建和手術(shù)后化療。在化療和手術(shù)前評估過程中，還需要完善影像學(xué)檢查，并評估腫瘤分期、腫瘤切緣，了解整個惡性骨腫瘤手術(shù)后的遠(yuǎn)期預(yù)后情況。因此，骨肉瘤的診斷包括臨床表現(xiàn)、局部體征、影像學(xué)檢查，以及病理學(xué)檢查。