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膽總管增寬是什么意思
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽總管增寬,常見(jiàn)原因有以下幾種:1、梗阻性因素:膽總管的正常數(shù)值是0.6-0.8cm,如果出現(xiàn)膽管下端梗阻,會(huì)導(dǎo)致膽汁無(wú)法排出,也會(huì)導(dǎo)致膽管內(nèi)的壓力逐漸上升,壓力上升便會(huì)導(dǎo)致膽管擴(kuò)張,即膽總管增寬。所以這種情況,主要是為了提示下端有梗阻性因素的存在,如膽總管結(jié)石、膽總管腫瘤以及膽總管狹窄等,可通過(guò)進(jìn)一步的CT、磁共振平掃加增強(qiáng)檢查,以排除是否有相關(guān)的梗阻性因素的存在;2、先天性因素:比如先天性膽總管擴(kuò)張,也會(huì)呈現(xiàn)出膽總管增寬,如果是先天性膽總管擴(kuò)張癥,需考慮及早給予手術(shù)治療。因?yàn)閿U(kuò)張的膽管內(nèi)會(huì)有大量的膽汁淤積,后期容易誘發(fā)膽管結(jié)石、膽道感染,甚至膽管癌等一系列風(fēng)險(xiǎn);3、其他因素:如果只是膽管輕度擴(kuò)張,并沒(méi)有其他異常,一般只需密切隨訪,無(wú)需特殊處理。如膽囊切除后,有可能會(huì)出現(xiàn)膽管的輕度擴(kuò)張,因?yàn)槟懩易鳛槟懼膬?chǔ)存庫(kù)被切除,膽管通過(guò)輕度擴(kuò)張來(lái)儲(chǔ)存更多的膽汁,代償膽囊切除后相關(guān)的調(diào)節(jié)功能。
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