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血壓190mmHg，尤其是不同日多次測量均處于如上水平，應診斷為高血壓三級，極高危險分層組。推薦患者進行不良飲食習慣、生活習慣改善的同時加用口服相關降壓藥物，推薦進行如下藥物治療：1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如貝那普利、培哚普利、咪達普利等；2、血管緊張素受體拮抗劑：如坎地沙坦、氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等；3、鈣通道阻斷劑：如苯磺酸氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控釋片等；4、利尿劑：如氫氯塞嗪、吲達帕胺等。對于高血壓3級患者，推薦上述藥物。初始兩藥聯(lián)合用藥監(jiān)測血壓變化，如患者血壓不達標，可進行三藥聯(lián)合，控制血壓達標，降至140/90mmHg以下。在聯(lián)合用藥期間不推薦血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與血管緊張素受體拮抗劑聯(lián)合應用，避免出現(xiàn)相關副作用。推薦用藥3個月內(nèi)，控制血壓達標，降至140/90mmHg以下，以改善患者遠期預后。