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心源性休克最常見的病因
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 胡才寶 副主任醫(yī)師
心源性休克是臨床最常見的危重病,是因?yàn)樾呐K疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重低血壓。最常見的病因是急性心梗病人,這類病人一旦出現(xiàn)心肌梗塞之后,導(dǎo)致心臟局部肌肉收縮功能受影響,甚至出現(xiàn)室壁瘤等情況,血壓、心臟泵血能力急劇下降,導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓,最終出現(xiàn)心源性休克。
心源性休克病情發(fā)展非常迅速,而且非常兇險(xiǎn),要第一時(shí)間及時(shí)解除,心梗之后的病人第一時(shí)間送到導(dǎo)管室,給予血管開通,糾正休克狀態(tài)。有的病人血管開通之后,還需要進(jìn)一步用升壓藥物,甚至需要給體外輔助設(shè)備治療,如主動(dòng)脈球囊反搏技術(shù),能夠幫助病人挺過(guò)最危險(xiǎn)的時(shí)光。
心源性休克是心臟慢性疾病,如心衰、慢性心肌病的病人發(fā)展到后期,嚴(yán)重全心功能下降,到后期會(huì)出現(xiàn)休克狀態(tài)。原發(fā)病的治療很重要,盡量預(yù)防避免發(fā)生這種情況。一旦發(fā)生這種情況采取積極治療,除了藥物治療,還有原發(fā)病的治療。還有各種病因如感染,會(huì)誘發(fā)進(jìn)一步心源性休克??刂聘腥?,減少各種各樣的并發(fā)癥會(huì)減少心源性休克的發(fā)生。急性重癥心肌炎病人、病毒性心肌炎病人也會(huì)突然發(fā)生心臟功能衰退,會(huì)發(fā)生心源性功能休克。
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