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小兒感染性心包炎病因
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 黃嬌甜 副主任醫(yī)師
小兒感染性心包炎的病因多見于病毒感染。臨床上常見的急性特發(fā)性和非特發(fā)性心包炎,多數(shù)與病毒感染以及感染后發(fā)生的過敏反應(yīng)有關(guān)。如同時伴有心包下心肌廣泛壞死,會引起急性心包心肌炎,或結(jié)核性以及化膿性心包炎。
其它少見的病因包括立克次體、衣原體、支原體和原蟲感染,心包炎根據(jù)病理變化可以分為纖維蛋白性和滲液性。急性纖維蛋白性心包炎不會影響血流動力學(xué)改變,但心包滲液可妨礙心室擴(kuò)張和充盈,使靜脈回流受阻,靜脈壓升高,心排血量下降。血液動力學(xué)變化的發(fā)生和程度,取決于心包滲液的量以及滲液速度和性質(zhì)。
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