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        腎多囊腫怎么治療

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        腎多囊腫的治療,要根據(jù)具體的病情而定。腎多囊腫有兩種情況,第一個(gè)是腎臟的多發(fā)囊腫,第二個(gè)是多囊腎。腎多發(fā)囊腫是指單個(gè)腎臟有多個(gè)囊腫,或者是雙側(cè)腎臟有多個(gè)囊腫。一般腎囊腫屬于良性疾病,如果單個(gè)囊腫的內(nèi)徑不超過(guò)5公分,大多數(shù)人群沒(méi)有臨床癥狀,不需要特別治療。如果腎臟多發(fā)囊腫,單個(gè)囊腫的內(nèi)徑超過(guò)5公分,會(huì)有腰部脹、痛的感覺(jué),在囊腫破裂出血的時(shí)候,可以出現(xiàn)肉眼血尿,甚至合并感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,這個(gè)時(shí)候需要干預(yù)治療。大多數(shù)情況下,當(dāng)單個(gè)囊腫的內(nèi)徑超過(guò)5公分的時(shí)候,可以采取囊腫穿刺抽液硬化術(shù),也可以采用囊腫腹腔鏡下剝離摘除術(shù)。如果是多囊腎,在病變?cè)缙谛璺e極控制血壓,選用RAAS阻斷劑、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素受體拮抗劑),適當(dāng)控制鹽的攝入量。隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展,出現(xiàn)慢性腎衰竭、尿毒癥的時(shí)候,則需要進(jìn)行腎臟替代治療。
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