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        皮肌炎與多發(fā)性肌炎區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 趙娟 副主任醫(yī)師
        皮肌炎和多發(fā)性肌炎都屬于炎癥性疾病,都是因?yàn)樽陨砻庖咝栽蛟斐傻募∪馐芾?。皮肌炎和多發(fā)性肌炎其實(shí)不光是皮膚上的區(qū)別,皮肌炎在表現(xiàn)上會有皮膚受累,會有特征性皮疹,比如眼瞼向陽疹,還有關(guān)節(jié)的伸側(cè)部位的Gottron丘疹、V字征、后背的各種皮疹。而多發(fā)性肌炎不會有這些疹子,這是表現(xiàn)上區(qū)別。 另外,這兩種疾病在內(nèi)臟受累的上也不完全一樣,皮肌炎特別容易累及到肺臟,因?yàn)橹嗅t(yī)上有一種說法叫肺主皮毛,所以皮肌炎患者容易有肺臟受累,主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)病。還有一些嚴(yán)重的患者可能會有急進(jìn)性的肺間質(zhì)病,很快就會危及到生命。皮肌炎患者合并腫瘤風(fēng)險要比肌炎要高,當(dāng)然所有的自身免疫患者合并腫瘤的風(fēng)險都比正常人要高一些,但是皮肌炎是這些免疫病內(nèi)相對合并腫瘤風(fēng)險較高的疾病之一。所以皮肌炎和多發(fā)性肌炎相比會更重一些,但總體治療方案、整個簡要原則、監(jiān)測間歇,均沒有太明顯差異。
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