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宮頸糜爛有什么癥狀和現(xiàn)象
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
宮頸糜爛是婦科醫(yī)生在做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸的表現(xiàn),而在教科書(shū)上已經(jīng)不把宮頸糜爛作為診斷,因?yàn)槊訝€只是宮頸的外觀。其實(shí)在育齡期的女性,由于在育齡期激素刺激,宮頸柱狀上皮是外翻表現(xiàn)、顏色偏紅,會(huì)感覺(jué)像糜爛。但如果病人沒(méi)有癥狀,如陰道分泌物增多或有異味,再或有同房出血,可以不做診斷或不做處理。如果病人總有癥狀,包括陰道分泌物增多、有異味,或每次都有同房出血,建議做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),判斷糜爛是生理性原因引起來(lái)的柱狀上皮外翻;還是由于有宮頸病變,包括宮頸癌前病變,甚至宮頸癌,而引起的糜爛樣改變。所以很重要的一點(diǎn)是要根據(jù)病人癥狀以及宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè),決定下一步如何診治。
如果細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢查都正常,病人如果有癥狀,可以給予局部栓劑治療。如果細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)有問(wèn)題,還要做陰道鏡活檢。所以宮頸糜爛不能夠一概而論,一定要根據(jù)病人癥狀和宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行下一步診治。
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