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血糖21嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
血糖21mmol/L比較嚴(yán)重,無(wú)論空腹和餐后都是明顯升高。對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),如果血糖21mmol/L,可能會(huì)增加糖尿病酮癥,或非酮癥高滲昏迷的風(fēng)險(xiǎn)。如果空腹血糖21mmol/L,意味著患者的基礎(chǔ)胰島功能非常差。一般認(rèn)為,空腹血糖如果在12mmol/L以上,就需要胰島素強(qiáng)化或多種藥物強(qiáng)化,或者是胰島素泵治療。如果空腹血糖到21mmol/L,是明顯增加的趨勢(shì),會(huì)增加酮癥酸中毒包括非酮癥高滲昏迷的風(fēng)險(xiǎn),隨時(shí)會(huì)危及患者生命。如果是餐后21mmol/L,通過(guò)藥物還可以降下來(lái)。如果是空腹21mmol/L,確實(shí)很嚴(yán)重,需要近期盡快把血糖降下來(lái)。要逐步降,不能突然降,這樣會(huì)加重腦水腫,包括患者昏迷的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論是針對(duì)空腹,還是針對(duì)隨機(jī)、餐后血糖,血糖21mmol/L比較嚴(yán)重,隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腦血管風(fēng)險(xiǎn),或者其他臟器風(fēng)險(xiǎn)。在日常工作中,如果出現(xiàn)血糖升高,一定要積極控制,千萬(wàn)不要把血糖放得這么高。
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