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老人肺癌晚期免疫治療有用嗎
- 老人肺癌晚期免疫治療有用嗎
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師

老人肺癌晚期接受免疫治療,部分病人有效,部分病人效果不理想。免疫治療是治療晚期肺癌的新興治療手段,主要是指免疫檢查點(diǎn)抑制劑,能夠通過解除人體內(nèi)免疫抑制,重新激活T細(xì)胞來殺傷肺癌細(xì)胞,是目前比較好的肺癌晚期的治療手段。但并不是所有的老年肺癌晚期的病人,都適合免疫治療,也并不是每個(gè)病人使用免疫治療都有效。肺癌晚期病人如果想接受免疫治療,可以先進(jìn)行基因檢測(cè),進(jìn)行免疫相關(guān)標(biāo)志物的檢測(cè),初步預(yù)估病人可能對(duì)免疫治療有效,還是效果不理想??梢赃M(jìn)行PD-L1基因表達(dá)水平的免疫組化檢測(cè),也可以進(jìn)行腫瘤突變負(fù)荷檢測(cè),或者微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè),對(duì)免疫治療的療效進(jìn)行預(yù)估。1、有效:如果PD-L1表達(dá)≥50%,即高表達(dá),單獨(dú)從免疫治療中獲益可以比較明顯;2、效果不理想:病人免疫標(biāo)志物表達(dá)都比較低,肺癌病人接受免疫治療的療效可能并不理想,需要配合化療、放療或者其他靶向藥物等進(jìn)行綜合處理。

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