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腹水怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
腹水治療首先要明確腹水的病因?qū)W,或基礎(chǔ)疾病是什么。臨床上比較常見的腹水原因多數(shù)跟肝功能有關(guān)系。好多肝硬化病人會(huì)有腹水,腹水的治療,首先要限制鹽的攝入,其次基礎(chǔ)疾病的治療也是很重要的。
腹水的病人相對(duì)來講是個(gè)漏出液,而且蛋白比較低,給病人要補(bǔ)充白蛋白,促進(jìn)組織液回吸收,因?yàn)檫@類病人水鈉潴留的問題,可以給病人利尿劑,像排鉀、補(bǔ)鉀利尿劑共同應(yīng)用,這樣可以排出體內(nèi)過多的水分,讓腹水通過輸入白蛋白,回吸收的會(huì)明顯。
有些病人腹水非常難治,如肝功能衰竭的病人很難治,這些病人會(huì)腹脹得很明顯,壓力很高,病人癥狀很重,這種情況下實(shí)在不行,實(shí)際上也可以抽腹水放腹水,這樣達(dá)到腹壓減低,緩解病人癥狀的目的。
腹水在抽放過程中,腹水含有大量蛋白,病人白蛋白會(huì)進(jìn)一步流失,所以并不是首選的方法,而是最后來緩解病人癥狀的方法。
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