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        乳腺結(jié)節(jié)是癌癥嗎

        參與醫(yī)生

        空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
        乳腺結(jié)節(jié)并不等同于乳腺癌,只是超聲或其他影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的乳腺病灶或占位用乳腺結(jié)節(jié)描述,而乳腺癌是指乳腺惡性腫瘤。絕大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)是良性,只有極少部分乳腺結(jié)節(jié)經(jīng)過(guò)病理診斷后,確診是惡性。通常在超聲、鉬靶、核磁共振、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié),結(jié)論部分會(huì)進(jìn)行BI-RADS分類、分級(jí),用數(shù)字表述結(jié)節(jié)是傾向于良性或惡性。如果是1-3級(jí),則更傾向是良性,如果是4-5級(jí),則可能是惡性。如果BI-RADS分類達(dá)到6級(jí),說(shuō)明已經(jīng)過(guò)病理診斷確診為乳腺癌。BI-RADS分級(jí)在4級(jí)時(shí),還會(huì)分成4a、4b和4c,4a的惡性可能在3%-10%,4b的惡性可能在10%-50%,4c的惡性可能在50%-90%。因此如果影像學(xué)檢查提示為4級(jí)或5級(jí)結(jié)節(jié),需要盡快取到組織病理活檢,完善病理診斷。另外,還有其他情況需要盡快完成結(jié)節(jié)良惡性診斷,如有乳腺癌家族史,如果是直系親屬或二級(jí)親屬有乳腺癌確診病史,則需妥善進(jìn)行處理。如果年齡在絕經(jīng)期,即45-55歲,是我國(guó)乳腺癌的高發(fā)年齡段,需要進(jìn)行積極診斷。如果工作有放射線接觸史或電磁波接觸史,在發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后,同樣需盡早到醫(yī)院明確診斷。
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