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骨髓增生異常綜合征能活多久
- 骨髓增生異常綜合征能活多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
骨髓增生異常綜合征的壽命如何,要根據(jù)類型具體分析。骨髓增生異常綜合征一般分為低危、標(biāo)危,還有高危組。臨床會(huì)根據(jù)染色體遺傳學(xué)的不同,以及國(guó)際修訂的預(yù)后指數(shù),即IPSS‐R判斷預(yù)后不良的因素,通常是根據(jù)染色體的變化來(lái)判斷預(yù)后。高?;颊叩难罂赡芘c低?;颊咦兓淮?,但查出染色體異常的患者,一般半年,甚至幾個(gè)月之內(nèi),都會(huì)轉(zhuǎn)成急性白血病。而且骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)變的急性白血病,治療比較困難,緩解率也很低。所以此類患者如果有條件,如有年輕、合適的供者,還是應(yīng)該盡早做異基因的造血干細(xì)胞移植,這樣才能達(dá)到治愈目的。但是對(duì)低?;颊?,也可能表現(xiàn)為一系或者三系的血細(xì)胞減少,患者沒(méi)有異常的基因變化,一般長(zhǎng)期使用口服藥物,或者加強(qiáng)輸血的支持,可能存活幾年甚至十幾年。但是長(zhǎng)期的輸血患者如果出現(xiàn)輸血依賴,長(zhǎng)期輸血也會(huì)造成鐵過(guò)載,身體里鐵太多導(dǎo)致內(nèi)分泌功能下降,出現(xiàn)糖尿病、甲狀腺功能低下,甚至心臟容易出現(xiàn)心衰等,也會(huì)影響壽命。所以有輸血依賴的低?;颊?,也建議做異基因的造血干細(xì)胞移植,解決根本問(wèn)題。
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