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腰椎管突出癥怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師

腰椎管突出癥一般是腰椎間盤突出合并腰椎管狹窄,在臨床上,單純的腰椎間盤突出主要表現(xiàn)腰腿部疼痛發(fā)作性的疼痛,休息和治療以后癥狀會(huì)緩解。而如果出現(xiàn)了腰椎管突出合并腰椎管狹窄,通常患者并沒(méi)有明顯的腰痛,甚至也沒(méi)有腿痛,僅表現(xiàn)為走路不能走遠(yuǎn),走久了以后,需要停下來(lái)、蹲下來(lái),或者坐下來(lái)休息,又可以繼續(xù)走,如此反復(fù)可以走較遠(yuǎn),但是不能連續(xù)地走較久。此種情況是腰椎管突出引起了腰椎管狹窄,患者一般需要手術(shù)才能夠徹底解決問(wèn)題,主要是因?yàn)檠甸g盤突出、腰椎管狹窄刺激和壓迫了神經(jīng)脊髓,造成腰椎管活動(dòng)空間減少。此時(shí)唯一的方法是通過(guò)手術(shù)方式打開椎管,對(duì)椎管進(jìn)行擴(kuò)大成型,從而給脊髓、神經(jīng)根騰出更多的空間,才能夠真正解決腰椎管突出癥所引起的腰椎管狹窄。除此之外,在疾病的發(fā)作早期,也可以口服塞來(lái)昔布、依托考昔、布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥來(lái)消除神經(jīng)根的水腫,從而緩解癥狀。必要時(shí)也可以口服甲鈷胺來(lái)延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展,最終還需要通過(guò)手術(shù)來(lái)擴(kuò)大椎管,才能夠真正解決腰椎管突出癥所引起的癥狀。

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