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當專業(yè)泌尿外科醫(yī)生評估患兒腎積水嚴重程度，并決定需治療后，通常需通過手術(shù)解決。首先根據(jù)腎積水原因進行手術(shù)。常見尿路梗阻造成腎積水，尿路梗阻可以發(fā)生在輸尿管、腎臟相連接部位，即需進行相應(yīng)手術(shù)，將連接部位梗阻通過手術(shù)切除后，再進行上下端吻合。如果梗阻發(fā)生在輸尿管和膀胱相連位置，需將狹窄段切除，且做膀胱輸尿管再植術(shù)。 如果腎積水由膀胱輸尿管反流造成，一般單純進行輸尿管再植即可。當然對于嚴重腎積水，腎功能低下，往往第一次根治性手術(shù)效果較差，可先做姑息性手術(shù)，即腎臟穿刺造瘺術(shù)。等到3個月重新進行腎功能的評估，再決定做腎切除，亦或腎臟腎積水的根治性手術(shù)。當然手術(shù)可通過開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，甚至最先進的機器人手術(shù)解決。