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甲狀腺消融手術(shù)和切除手術(shù)哪個(gè)更好
- 甲狀腺消融手術(shù)和切除手術(shù)哪個(gè)更好
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 時(shí)開(kāi)元 副主任醫(yī)師

從技術(shù)角度而言,消融手術(shù)更好,因?yàn)橄谑中g(shù)與外科手術(shù)相比無(wú)刀疤,且無(wú)需終身服藥,優(yōu)勢(shì)非常明顯。一般4cm以上的良性結(jié)節(jié)不適合做消融治療,效果比較差,4cm以?xún)?nèi)的良性結(jié)節(jié)可以做消融治療。此外,胸骨后結(jié)節(jié)可能消融困難較大。對(duì)于低危甲狀腺癌,1cm以?xún)?nèi)單發(fā)的結(jié)節(jié),同時(shí)影像學(xué)評(píng)估無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也可選擇消融治療。
傳統(tǒng)手術(shù)是將病灶完整地切出來(lái),消融手術(shù)是將病灶滅活,但無(wú)需從體內(nèi)取出,而是后期在體內(nèi)逐漸吸收,即使未吸收,對(duì)人體也沒(méi)有任何影響。同時(shí)甲狀腺惡性腫瘤患者存小概率的后期淋巴結(jié)再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),需要再次手術(shù)。雖然發(fā)生概率較低,在10%以下,但依舊存在風(fēng)險(xiǎn)。如果患者認(rèn)可上述情況,也可以選擇消融治療。

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