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糖尿病中醫(yī)辨證及用藥
- 糖尿病中醫(yī)辨證及用藥
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 衛(wèi)蘭香 副主任醫(yī)師

糖尿病中醫(yī)稱為消渴,在古代消渴分成上消,中消、下消,糖尿病的主要癥狀是口干、口渴、喝得多、尿得多、體重消瘦,即三多一少。1、上消:主要表現(xiàn)為肺火,包括口干、口渴、特別想喝水,同時伴有乏力及其他癥狀,在辨證施治時用益肺降火的方法;2、中消:表現(xiàn)為吃得多、老想吃,因為吃得多所以病人會胖,這時營養(yǎng)不能吸收,體重變得消瘦。中消即中焦有火,治療用玉女煎滋胃陰、清胃火;3、下消:表現(xiàn)為尿得多,病人出現(xiàn)消瘦,時間長了還會出現(xiàn)氣陰兩虛的癥狀,在中醫(yī)辨證時多用滋腎陰的六味地黃丸。這是主要的糖尿病辨證,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥。隨著糖尿病病程加強,會出現(xiàn)氣滯血瘀、脈絡(luò)瘀阻,出現(xiàn)糖尿病血管病變、糖尿病腎病、糖尿病心臟病,還有糖尿病合并有腦血管病變、糖尿病足、糖尿病眼病,也是靜脈血栓,這些都離不開脈絡(luò)瘀阻。當合并瘀血癥狀時,要善于使用活血化瘀的藥物。到了晚期糖尿病影響到腎臟,就會出現(xiàn)腎臟病變,也要使用補腎藥物,包括滋腎陰、溫腎陽等相關(guān)藥物,所以還是突出辨證施治的精髓。

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