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糖尿病人眼底出血能自愈嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 卞曉蕓 主任醫(yī)師

糖尿病患者眼底出血無法自愈,此類患者一旦出現(xiàn)眼底出血,通常表明已經(jīng)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病本身屬于終生性疾病,可引起患者眼部十余種并發(fā)癥,其中眼科醫(yī)生最為關(guān)心和擔(dān)心的便是糖尿病視網(wǎng)膜病變,該病變可導(dǎo)致患者視力喪失甚至最終失明。同時糖尿病引起視力改變通常是雙眼同時發(fā)生,且病變程度相差無幾,因此患者一旦發(fā)生糖尿病眼底出血,下一步措施便是進(jìn)行眼底血管造影檢查。根據(jù)造影結(jié)果明確疾病處于何種分期,是否需進(jìn)行眼底視網(wǎng)膜激光治療,還需明確患者有無黃斑水腫及是否需要眼內(nèi)注射抗VEGF藥物。因此,對于糖尿病患者而言,一旦發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先需進(jìn)行眼底檢查。因為在尚未繼發(fā)新生血管性青光眼前,即便患者眼底已發(fā)生病變也不會產(chǎn)生感覺,僅當(dāng)病變波及到視力最好的黃斑區(qū)時才會產(chǎn)生視力變化,而早期可能也無視力明顯改變。因此,建議糖尿病患者每年定期檢查眼底,若眼底出現(xiàn)微血管瘤、出血、滲出等情況,則需聽從醫(yī)生指導(dǎo)在3-6個月進(jìn)行復(fù)診。對于有糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變家族史的患者,更需高度警惕。

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