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腎癌是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎癌是腎臟上的惡性腫瘤,也是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤之一,腎癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是腎透明細(xì)胞癌,其他癌包括腎嫌色細(xì)胞癌、腎乳頭狀腺癌以及集合管癌。腎癌的臨床表現(xiàn)主要是腎癌三聯(lián)征,包括血尿、腰痛以及腫塊。當(dāng)腎癌三聯(lián)征出現(xiàn)的時(shí)候,表明腫瘤已經(jīng)進(jìn)入到中晚期,因?yàn)橹挥星址噶思瞎?,才?huì)出現(xiàn)血尿,只有增大到一定體積,才會(huì)有包膜的牽張。隨著體檢的普及,現(xiàn)在小腫瘤發(fā)現(xiàn)的檢出率越來(lái)越高,而小腫瘤多數(shù)情況下都沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。在腎癌的其他表現(xiàn)當(dāng)中會(huì)有副癌綜合征,可以表現(xiàn)為發(fā)熱、高血壓、高血糖、高鈣血癥、肝功能異常、神經(jīng)淀粉樣變、貧血、紅細(xì)胞增多癥等,還有轉(zhuǎn)移癥狀,好發(fā)的轉(zhuǎn)移部位為肺、骨、肝、腎上腺、腦部。在腎癌的診斷當(dāng)中,最有價(jià)值的診斷就是CT平掃以及增強(qiáng),而在腎癌的治療當(dāng)中,最主要的治療手段是以手術(shù)治療為主,進(jìn)行腎臟的部分切除或者根治性切除。腎癌對(duì)放療和化療都不敏感,目前最有價(jià)值的其他輔助治療是分子靶向治療以及免疫治療。
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