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膽梗阻有什么癥狀
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

膽梗阻的癥狀主要包括疼痛、黃疸,如果合并有細菌感染,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱,嚴重者還會出現(xiàn)感染中毒性休克。膽梗阻包括膽囊、膽囊管梗阻或肝外膽管梗阻,具體如下:1、膽囊管的梗阻通常是由于結石嵌頓在膽囊頸部,引起膽囊增大、膽囊內壓力升高,患者可以表現(xiàn)為右上腹劇烈的疼痛,醫(yī)學上稱為膽絞痛,可伴有右側肩背部放射,同時合并有惡心、嘔吐;2、如果合并有細菌感染,則出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,超聲可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大,膽囊周圍滲出性改變,嚴重者會出現(xiàn)膽囊壁壞死、穿孔;3、如果結石掉入到膽總管,引起膽道的梗阻會出現(xiàn)膽管的擴張,膽汁反流入血而引起皮膚、鞏膜黃染,患者腹痛癥狀會進一步加重,同時合并有血液膽紅素的異常升高;4、如果出現(xiàn)細菌感染會表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱,臨床上稱為夏科氏三聯(lián)征。如果感染進一步加重,可以表現(xiàn)為感染中毒性休克,甚至合并有神志障礙,醫(yī)學上稱為雷諾五聯(lián)征。

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