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垂體腺瘤術(shù)后后遺癥有哪些
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參與醫(yī)生
航空工業(yè)三六三醫(yī)院 廖洪飛 副主任醫(yī)師
垂體腺瘤在顱內(nèi)是比較常見(jiàn)的一種腫瘤,治療方式包括手術(shù)治療、藥物治療以及伽瑪?shù)吨委?。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的后遺癥具體如下:
1、手術(shù)以后可能會(huì)導(dǎo)致垂體內(nèi)分泌發(fā)生改變,比如有些患者可能出現(xiàn)垂體功能低下,導(dǎo)致怕冷、無(wú)力或者感覺(jué)走路輕飄飄,根據(jù)這一點(diǎn)可能需要定期復(fù)查內(nèi)分泌以及復(fù)查電解質(zhì),根據(jù)情況藥物進(jìn)行調(diào)整。有些患者如果垂體功能比較低下,可能會(huì)涉及到輔助藥物進(jìn)行補(bǔ)充,甚至有些人可能會(huì)涉及到終身替代性治療;
2、如果是在術(shù)中可能損傷神經(jīng),比如常見(jiàn)的是視神經(jīng)、視交叉。損傷神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致視力會(huì)發(fā)生下降,看東西可能有遮擋感,這種情況可能會(huì)加重,甚至有些患者可能會(huì)出現(xiàn)失明。當(dāng)然,垂體腫瘤本身對(duì)視交叉、視神經(jīng)就有壓迫,所以這種情況手術(shù)之前也可能會(huì)存在。如果涉及到海綿竇神經(jīng),比如引起眼皮往下耷、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或者面部麻木情況;
3、伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤療效比較肯定,同時(shí)也可能存在一些并發(fā)癥,除了內(nèi)分泌癥狀可能會(huì)出現(xiàn)以外,也可能會(huì)導(dǎo)致視力下降風(fēng)險(xiǎn)或者神經(jīng)受損風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)伽瑪?shù)吨委熆赡軙?huì)存在急性反應(yīng),治療以后可能會(huì)出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐等情況。一般這種反應(yīng)可逆,24小時(shí)內(nèi)可完全消失,所以伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤針對(duì)術(shù)后殘留病灶或術(shù)后復(fù)發(fā)病灶,特別針對(duì)一些海綿竇內(nèi)腫瘤殘留或復(fù)發(fā),可以作為優(yōu)先選擇方式。
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