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耳鳴耳悶怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師

耳鳴耳悶最常見(jiàn)的情況是分泌性中耳炎導(dǎo)致的癥狀。分泌性中耳炎最常見(jiàn)的情況是咽鼓管堵塞。咽鼓管是連接鼻子后端、鼻咽部和中耳腔的管道,正常的時(shí)候咽鼓管是保持閉塞的,而在打哈欠或者吞咽的時(shí)候,咽鼓管會(huì)一過(guò)性的開(kāi)放,從而保持中耳腔與外界大氣壓的氣壓平衡。如果咽鼓管因?yàn)檠装Y、腫脹出現(xiàn)堵塞,就會(huì)導(dǎo)致中耳腔成為真空狀態(tài),鼓膜就會(huì)內(nèi)陷,這時(shí)因?yàn)榇髿鈮旱膲毫蜁?huì)出現(xiàn)耳悶,甚至耳鳴的情況,時(shí)間長(zhǎng)了,中耳腔會(huì)有滲出液積聚在中耳腔,導(dǎo)致分泌性中耳炎,還會(huì)出現(xiàn)一定程度的傳導(dǎo)性耳聾。通過(guò)治療咽鼓管,使咽鼓管恢復(fù)通暢,中耳腔與外界氣壓平衡,耳鳴和耳悶癥狀就可以慢慢恢復(fù),即治療分泌性中耳炎。
如果是短期內(nèi)出現(xiàn)該情況,比如感冒后,可以觀察1周左右,隨著感冒的癥狀慢慢的恢復(fù),耳鳴耳悶也會(huì)恢復(fù)。如果持續(xù)超過(guò)2周不恢復(fù),可以適當(dāng)?shù)目紤]使用鼻噴激素,以及白三烯受體拮抗劑如孟魯司特,來(lái)減輕咽鼓管的水腫、改善咽喉管的通暢度、緩解中耳腔負(fù)壓的問(wèn)題,從而緩解耳鳴和耳悶的癥狀。還有耳鳴和耳悶,比較常見(jiàn)的,比較嚴(yán)重的是鼻咽癌,尤其是單耳出現(xiàn)該癥狀時(shí),要小心鼻咽癌的存在,必要時(shí)做鼻咽內(nèi)鏡來(lái)排除鼻咽癌,耳鳴、耳悶是鼻咽癌的相對(duì)早期的癥狀,所以要小心此癥狀。

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