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        生化妊娠保胎能保住嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
        生化妊娠不建議保胎。生化妊娠它的定義是受精卵形成之后,在子宮內(nèi)膜著床失敗,導(dǎo)致的極早期的自然流產(chǎn)。如果生化妊娠一旦診斷明確,不建議繼續(xù)保胎,無(wú)論用黃體酮保胎,還是肌注的人絨毛膜促性腺激素保胎,保胎都沒(méi)有意義。因?yàn)槿魏未胧┑谋L?,都不?huì)改變生化妊娠的妊娠結(jié)局,還反而會(huì)增加陰道出血的時(shí)間。所以生化妊娠如果診斷明確,建議停用所有的藥物,尤其是輔助生殖試管嬰兒移植之后的患者,如果監(jiān)測(cè)血HCG水平逐漸下降,這時(shí)候沒(méi)有必要加大黃體酮用量,或者激素HCG的,這種保胎沒(méi)有什么效果,因此生化妊娠一旦診斷明確,不建議繼續(xù)保胎。生化妊娠之后,停用黃體酮之后,建議應(yīng)該是每周復(fù)查1次血HCG水平,看血HCG的下降情況。此外如果是1次的生化妊娠,一般不需要做相關(guān)的檢查,如果是2次或者2次以上的生化妊娠,建議夫妻雙方到生殖中心做全面檢查,查找生化妊娠的病因,并針對(duì)病因進(jìn)行治療。
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