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男性為什么小腹一按就疼,不按不疼
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
小腹一按就疼,不按不疼,這時(shí)要引起重視,涉及幾個(gè)學(xué)科的問(wèn)題:1、泌尿外科:如果出現(xiàn)特別典型的小腹的壓痛和反跳痛,此時(shí)要注意有沒(méi)有結(jié)石的問(wèn)題,尤其是輸尿管中下段的結(jié)石,這種是最常見(jiàn)的。還要考慮有沒(méi)有腫瘤的問(wèn)題,比如輸尿管腫瘤 、膀胱腫瘤或者前列腺腫瘤,局部侵犯的或者局部進(jìn)展期的腫瘤,可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的問(wèn)題,浸潤(rùn)、播散,出現(xiàn)局部組織器官的粘連,會(huì)引起下腹部壓痛癥狀;2、普外科:要考慮有沒(méi)有普外科的專(zhuān)科疾病,這種壓痛其實(shí)高度提示急腹癥,比如闌尾炎、腹膜炎、胃腸道穿孔、潰瘍穿孔或者腸梗阻、腸痙攣等。其實(shí)對(duì)于這種壓痛癥狀特別典型的患者,首先要考慮的是急腹癥的問(wèn)題;3、消化內(nèi)科:還要考慮消化內(nèi)科的疾病,有時(shí)還要重點(diǎn)排查有沒(méi)有潰瘍性的結(jié)腸炎、克羅恩病等,這些疾病也會(huì)出現(xiàn)局部壓痛點(diǎn)部位的陽(yáng)性。所以對(duì)于這種癥狀就診的患者,要有就診的耐心,可能需要多個(gè)學(xué)科共同協(xié)同排查,最終才能找到合理的病因。
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