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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及對稱性小關(guān)節(jié)，雙手、雙腕、近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)腫脹、疼痛。所以評價類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要從關(guān)節(jié)受累的癥狀，包括受累的關(guān)節(jié)數(shù)，尤其小關(guān)節(jié)的數(shù)目，主要特征是關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹。腫脹的關(guān)節(jié)數(shù)和壓痛的關(guān)節(jié)數(shù)，直接反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)損害程度。 還可以通過化驗檢查評判嚴(yán)重程度，常用的化驗檢查指標(biāo)是血沉和C反應(yīng)蛋白，當(dāng)血沉和C反應(yīng)蛋白很高，往往提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處于病情活動期。類風(fēng)濕是彌漫性結(jié)締組織病，除了關(guān)節(jié)癥狀之外，還會有很多關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，包括重要臟器損害，如肺間質(zhì)纖維化、肺動脈高壓，以及心臟損害，心包積液、心肌炎，以及腎臟損害、神經(jīng)損害。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器損害時，也稱為重度的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因此，評價類風(fēng)濕要通過關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，以及化驗檢查進(jìn)行綜合評估。