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顳頜關(guān)節(jié)彈響什么原因
- 顳頜關(guān)節(jié)彈響什么原因
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 張冰 主任醫(yī)師
患者顳頜關(guān)節(jié)彈響是由于罹患顳頜關(guān)節(jié)紊亂病,而顳頜關(guān)節(jié)紊亂病有較多種類型,其中有一些類型會(huì)出現(xiàn)彈響,常見(jiàn)的類型有以下幾種:1、翼外肌功能亢進(jìn):發(fā)生在開(kāi)口末期和閉口初期,是單聲的清脆音。正常人在大張口時(shí),張到一定程度不能再?gòu)埓蟆H绻硗饧〕霈F(xiàn)功能亢進(jìn),會(huì)拉著整個(gè)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)繼續(xù)向前方運(yùn)動(dòng),在閉口時(shí),可以撞擊在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前斜面,從而出現(xiàn)彈響;2、可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位:關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)分為關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)盤(pán)和關(guān)節(jié)窩。如果關(guān)節(jié)盤(pán)發(fā)生移位,在早期階段,張口時(shí),關(guān)節(jié)頭會(huì)撞擊到關(guān)節(jié)盤(pán)上,出現(xiàn)單聲的清脆音,撞擊以后,關(guān)節(jié)盤(pán)會(huì)發(fā)生跳躍,回到關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩之間,從而進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng),因此稱為可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位;3、關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔:此時(shí)不是單聲的清脆音,而是破裂音,關(guān)節(jié)盤(pán)在部分薄弱的部位反復(fù)被摩擦、撞擊,發(fā)生破裂,當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)頭碰到破裂的部分,就會(huì)出現(xiàn)多聲的破裂音;4、骨關(guān)節(jié)病:如果在頦隆凸的表面,即關(guān)節(jié)頭的表面,出現(xiàn)骨質(zhì)缺損,或者是增生,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,可以出現(xiàn)連續(xù)的摩擦音,也是一種關(guān)節(jié)彈響。
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