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        ACTH刺激試驗(yàn)的注意事項(xiàng)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        ACTH刺激試驗(yàn)需要在試驗(yàn)當(dāng)中注意安全、有效。ACTH刺激試驗(yàn)是從外源性地給予ACTH,了解腎上腺皮質(zhì)的儲(chǔ)備功能,有助于診斷原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全,是阿狄森氏病確診試驗(yàn)。有4種方法,包括1小時(shí)法、8小時(shí)法、2天法、3-5天法,在進(jìn)行ACTH刺激試驗(yàn)的時(shí)候應(yīng)該注意,如果用純化的小牛,ACTH發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)比較高,而人工合成的ACTH發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)很少。如果發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)該立即停用ACTH,并采取相應(yīng)的治療措施。在腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,ACTH興奮試驗(yàn)有時(shí)可能會(huì)誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)危象。為了預(yù)防起見,應(yīng)該滴注等滲鹽水,在試驗(yàn)前和試驗(yàn)當(dāng)時(shí)可以口服小劑量地塞米松,可以使得試驗(yàn)安全,且并不影響尿17-羥皮質(zhì)類固醇結(jié)果的測定。
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