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藥流前做哪些檢查
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
藥物流產(chǎn)是一種終止妊娠的方式,與人工流產(chǎn)一樣。所以藥物流產(chǎn)檢查和人工流產(chǎn)重復(fù)、相似。首先,只要想終止妊娠,必須得進(jìn)行B超檢查,B超一定提示宮腔內(nèi)有妊娠囊才能實(shí)施下面的手術(shù)。否則,如果是宮外孕的手術(shù),用這種方式會(huì)很麻煩,后果不堪設(shè)想。所以一定要有B超提示宮內(nèi)孕囊的大小以及具體位置。例如現(xiàn)在剖宮產(chǎn)率很高,所以B超不僅要提示孕囊的大小,還要提示孕囊與剖宮產(chǎn)瘢痕的關(guān)系,是不是種在瘢痕上,如果種在瘢痕上,是瘢痕妊娠,禁止藥物流產(chǎn)。
并且一定要嚴(yán)格追問(wèn)病史,病史包括很多,以前有沒(méi)有心血管病史、哮喘病史、肝臟病史、傳染病病史等。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)的藥物需要肝腎代謝,有一定的藥物流產(chǎn)的禁忌癥。比方哮喘、心臟病的病人不能用藥流產(chǎn)。
另外,必須要做的事情一定要有心電圖,異常心電圖要禁止用藥物流產(chǎn),因?yàn)槿菀滓鹦呐K突發(fā)性的事件。其他檢查根據(jù)所有的手術(shù)方式要求做相應(yīng)的化驗(yàn),比如血常規(guī)、肝腎功能、乙肝加丙肝、凝血功能、梅毒、艾滋病檢查等,這都是所有要經(jīng)歷手術(shù)的人必須具有的輔助檢查。
雖然藥物流產(chǎn)用的很方便,大多數(shù)還是很奏效。但是過(guò)程中也有用的不當(dāng)出現(xiàn)大出血,藥流不全導(dǎo)致大出血再引起休克的情況是存在的。所以盡量不要私自用藥,一定要尋求醫(yī)生幫助,以免引起大出血,甚至危及病人的生命。
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