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右腎囊腫是怎么回事嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
右腎囊腫是常見泌尿外科疾病,大多數(shù)表現(xiàn)為單純性囊腫,并不嚴(yán)重。其發(fā)生原因目前尚不明確,可能與遺傳有關(guān),但僅限于少數(shù)病例。與腎小管憩室有關(guān),隨年齡增長(zhǎng),憩室會(huì)逐步擴(kuò)大,從而形成囊腫。因此,腎囊腫也是與年齡相關(guān)的疾病,多數(shù)情況下,患者沒有任何不適。只有囊腫巨大時(shí),可能會(huì)形成擠壓癥狀、推擠癥狀。如果合并感染或者出血,會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛和發(fā)熱。腎囊腫治療分為以下幾種情況:1、<4cm的單純性囊腫,由于對(duì)患者的影響幾乎為零,密切隨訪觀察即可;2、>4cm的囊腫,可以考慮行穿刺治療。但穿刺會(huì)造成復(fù)發(fā),因此行腹腔鏡手術(shù)治療,因腹腔鏡安全、簡(jiǎn)單、有效、創(chuàng)傷較小;3、符合手術(shù)絕對(duì)適應(yīng)證,即囊腫直徑為8cm,囊內(nèi)液體>500ml,目前治療是腹腔鏡微創(chuàng)治療。有極少部分囊腫有惡變的可能,通常通過影像學(xué)檢查就能夠明確診斷,通過Bosniak分級(jí)明確。多數(shù)腎囊腫都是單純性囊腫,不會(huì)造成太多的傷害,因此也并不嚴(yán)重。
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