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直腸炎吃什么藥最好
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 杜艷蕾 主任醫(yī)師

直腸炎應該根據相應的病因進行治療,因為直腸炎的病因較多,最常見的包括以下幾種:
1、因為患者長期便秘,糞塊堅硬,對直腸造成慢性的炎癥;
2、因為慢性感染,比如血吸蟲、細菌性痢疾等慢性感染造成的慢性結腸炎;
3、免疫系統(tǒng)的疾病,包含潰瘍性結腸炎或者是克羅恩病所造成的直腸炎癥,屬于是一種非感染性的炎癥;
4、臨床比較常見,患者在合并嚴重痔瘡的情況下,痔瘡則會合并慢性炎癥,由于炎癥會長期刺激到直腸下段導致慢性直腸炎的發(fā)生。
所以治療的時候需要根據病因選擇恰當的藥物:
1、如果是因為糞塊堅硬所造成的慢性直腸炎,首先應選擇軟化大便的藥物,比如乳果糖類藥物;
2、如果由于病原體感染造成的慢性直腸炎,應根據病原體的類型選取適當的抗菌素或者抗寄生蟲的藥物;
3、對于潰瘍性結腸炎免疫性疾病造成的直腸炎,建議首先是采用氨基水楊酸類的抗炎藥物,最好采用栓劑或者是灌腸劑,相對治療副作用會比較小。如果是效果不好,可以口服和局部用藥聯用,但是如果氨基水楊酸類制劑的效果不好,必要的時候可以給予激素類藥物的灌腸治療,也可以給予口服激素;
4、對于其他痔瘡引起的慢性直腸炎,主要是針對痔瘡進行處理,可以使用一些局部栓劑或者是乳膏類的制劑,還有高錳酸鉀局部坐盆的消炎治療。如果藥物治療效果不好,也可以采用口服藥物,比如地奧思明等類藥物,必要時可以通過外科手術處理痔瘡,從根源上解決直腸炎的問題。

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