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感覺反胃是怎么回事
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參與醫(yī)生

所謂反胃在醫(yī)學上稱為惡心,是指上腹部不適,并且伴有緊張欲吐的感覺。惡心往往是嘔吐的先兆癥狀,與中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的嘔吐中樞受到刺激有關(guān),通常包括3類主要的刺激來源,分述如下:
1、中樞性的刺激:就是刺激本身位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)部,最常見包含一些顱腦的損傷,比如嚴重車禍造成的顱腦損傷以及顱腦感染腦膜炎、腦炎等,或者是顱腦各種各樣的腫瘤引起顱內(nèi)壓升高,都可以造成惡心嘔吐的發(fā)生。另外,如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦脊液里面,毒素的水平升高也可以造成惡心,亦包括外來的毒素,比方攝入過量的藥物,以及像自殺攝入的農(nóng)藥等都可以造成惡心發(fā)生。除此之外,身體自己代謝產(chǎn)生的廢物水平過高,也可以產(chǎn)生嘔吐。比方尿毒癥或者酮癥酸中毒造成腦脊液內(nèi)的尿素氮、肌酐以及酮體的水平顯著升高,也可以刺激嘔吐中樞產(chǎn)生嘔吐以及惡心反應(yīng);
2、外周刺激:所謂外周是指的各種內(nèi)臟器官以及眼部咽喉等部位,如果發(fā)生病變,病變刺激可以通過神經(jīng)傳入到嘔吐中樞,從而發(fā)生惡心、嘔吐等。此種病變包含臨床上非常常見的各種胸腔疾病,比如肺炎,甚至心肌梗塞等都可以產(chǎn)生惡心。腹腔的病變則更加多見,各種炎癥或者是梗阻性、腫瘤性、血管性病變,都可能會產(chǎn)生惡心、嘔吐,咽喉部的病變產(chǎn)生的惡心也是非常常見,臨床上最多見的是慢性咽喉炎病變刺激所導致的惡心,屬于是外周性的刺激導致的嘔吐;
3、前庭性刺激:前庭是指內(nèi)耳,可以調(diào)節(jié)機體的平衡功能,前庭的刺激主要是有各種炎癥,或者甚至是腫瘤病變引起。臨床最常見的前庭性惡心嘔吐包含暈車,也稱作暈動病,暈車、暈船等,另外在中年婦女較不多見的美尼爾綜合征也是內(nèi)耳的病變造成,同樣屬于一種前庭性病變造成的惡心、嘔吐。

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