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妊娠合并下肢深靜脈血栓的危害
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參與醫(yī)生
長沙市婦幼保健院 黃利輝 副主任醫(yī)師

血栓性疾病主要即指下肢靜脈系統(tǒng)血栓,主要為下肢深靜脈血栓,其發(fā)生率達(dá)1.3‰,主要表現(xiàn)為慢性腿部疼痛、腫脹、靜脈曲張、皮膚色素脫失和潰瘍。沒有經(jīng)過治療的下肢靜脈血栓病死率較高,尤其是未經(jīng)治療下肢深靜脈血栓,有25%血栓脫落嵌頓于肺部血管,而發(fā)展為肺栓塞。如未及時診斷,死亡率高達(dá)30%,在發(fā)達(dá)國家是孕產(chǎn)婦死亡首要原因。近年來,隨著高齡孕婦增加,在我國因肺栓塞導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)也顯著增加,說明血栓性疾病對于孕產(chǎn)婦是嚴(yán)重危害。同時對胎兒也會產(chǎn)生一定影響,如果在早孕期常出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)、胎停,孕中晚期會出現(xiàn)不明原因死胎、羊水過少、胎兒生長遲緩、早產(chǎn)等,所以需要加強(qiáng)對血栓性疾病預(yù)防。醫(yī)院經(jīng)常會對孕婦進(jìn)行血栓高危因素評估,進(jìn)行個體化預(yù)防血栓治療。如果是有遺傳性病史以及有遺傳史孕婦,可進(jìn)行預(yù)防性抗凝治療,也需要嚴(yán)密監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,改善胎兒預(yù)后。

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