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上消化道大出血的治療
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 阮海蘭 主任醫(yī)師

上消化道大出血的治療包括以下幾個(gè)方面:
1、一般治療:主要是讓病人臥床休息,監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。注意觀察病人嘔血以及黑便情況,定期復(fù)查血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容以及血的尿素氮;
2、補(bǔ)充血容量:包括輸血、輸液、輸血漿等;
3、抑制胃酸分泌:給病人泵注質(zhì)子泵抑制劑使胃內(nèi)pH值>6,以利于止血;
4、內(nèi)鏡下止血:包括注射1:10000腎上腺素止血、鈦夾止血、電凝止血、套扎等;
5、介入治療:內(nèi)科治療無效的情況下可以考慮做介入治療;
6、外科手術(shù)治療:一般是在內(nèi)科止血治療還有介入治療都無效的情況下,最后才考慮外科手術(shù)治療。

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