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        腎膿腫發(fā)生的原因及其結(jié)局

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腎膿腫發(fā)生的原因,主要是病原微生物侵入到腎臟以后產(chǎn)生感染性病變。此種感染性病變?cè)跈C(jī)體抵抗力降低時(shí),可以發(fā)生嚴(yán)重膿腫。此種膿腫是局部的原因,也有可能是全身性原因。局部原因,常見是局部腎臟感染,特別是腎盂腎炎或者腎臟結(jié)石造成的嚴(yán)重感染。在機(jī)體抵抗力下降,或者治療不及時(shí)、不充分的情況下出現(xiàn)腎臟囊腫。如果是全身性原因,通過血液傳播從而進(jìn)入到腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi),造成了腎臟膿腫,此種膿腫和全身性的感染性病變相關(guān)。不管哪種原因造成的腎臟膿腫,都可以進(jìn)行積極治療。絕大多數(shù)腎臟膿腫不需要進(jìn)行穿刺抽液,只需要對(duì)癥應(yīng)用抗病原微生物的藥物來進(jìn)行治療,絕大多數(shù)可以恢復(fù)到正常,膿腫消失,癥狀消失。如果膿腫腔比較大,應(yīng)用常規(guī)的抗病原微生物的藥物效果不理想,而使膿腫不能徹底消失??梢栽贐超引導(dǎo)下,在保證安全的情況下,進(jìn)行膿腫穿刺抽液。一方面可以使膿腫得到緩解、消失,另一方面,也可以對(duì)膿腫當(dāng)中的病原微生物進(jìn)行相應(yīng)細(xì)菌培養(yǎng),以指導(dǎo)臨床用藥,使膿腫更好的治療。
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