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幽門螺桿菌感染要注意什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
對于幽門螺桿菌感染,需要注意自身是否屬于危險(xiǎn)人群。如果屬于危險(xiǎn)人群,包括一級家屬存在胃癌病史,并且是萎縮性胃炎,尤其是全胃萎縮或中到重度萎縮的患者,以及糜爛性胃炎、消化性潰瘍的患者,或者是曾經(jīng)做過胃部手術(shù)存在殘胃炎、存在胃早癌或胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤病史的人群,一旦發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,應(yīng)積極進(jìn)行根治,以防疾病進(jìn)一步發(fā)展。對于沒有任何癥狀,也沒有胃癌家族史的患者,是否需要根治幽門螺桿菌目前存在一定的爭議。對于年輕人,可以適當(dāng)放寬指征。但對于60歲以上的老年患者,根除幽門螺桿菌應(yīng)慎重進(jìn)行。根除幽門螺桿菌采取四聯(lián)療法,其中需要應(yīng)用兩種抗生素,可能會導(dǎo)致老年人出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉,從而造成頑固性腹瀉。如果確診幽門螺桿菌感染,患者不用過于擔(dān)心,經(jīng)過足療程、規(guī)律用藥,將細(xì)菌根除后,大部分患者預(yù)后較好。
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