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        急性支氣管炎和肺炎區(qū)別

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 趙卉 主任醫(yī)師
        急性支氣管炎和肺炎單從名詞上講,應該有區(qū)別。首先急性支氣管炎是氣道炎癥,氣管炎不管是急性、慢性,是氣道及其周圍黏膜非特異性慢性炎癥,發(fā)病部位在氣道。肺炎發(fā)病部位在終末氣道和肺泡、周圍肺間質。從發(fā)病部位上兩者不同,但是兩者有共同臨床表現,出現咳嗽、咳痰,甚至發(fā)熱。發(fā)病部位不同,從臨床表現上分不開,從大夫檢查方面可能不能完全分開,只有靠影像學區(qū)分??梢宰鲂夭空黄?,胸部CT區(qū)別是氣道炎癥,還是肺泡和周圍肺間質炎癥,這樣區(qū)別開急性支氣管炎和肺炎。但是兩者區(qū)別是發(fā)病部位不同的區(qū)別,對于兩者病原學來說,都是感染性疾病,可能有細菌感染或者病毒感染,或者非典型病原體感染。治療方案都一樣,抗菌治療,抗感染治療,包括抗菌、抗病毒、抗非典型病原體等。如果分泌物較多,注意祛痰和止咳治療。如果氣道損傷較大,注意氣道保護,抗氧化治療。治療同時一定注意,治是一方面,防是最重要一方面。除預防以外,注意自身免疫力提高,避免得呼吸道疾病。大家記住,呼吸道疾病如果反復次數比較頻繁,愈合時會給呼吸道留下瘢痕組織,造成不可逆永久性損傷,這時不一定徹底治好。急性支氣管炎和肺炎都是呼吸道感染性疾病,只是發(fā)病部位不同,急性支氣管炎主要在氣道,大氣道發(fā)生感染性疾病。肺炎主要在肺泡和末梢氣道、肺間質發(fā)生感染性疾病。如果徹底地區(qū)分開不能完全區(qū)分開,也可能開始有急性支氣管炎,如果急性支氣管炎控制不好,可能隨著氣道蔓延,發(fā)展肺炎階段,所以急性支氣管炎和肺炎的界限區(qū)別,靠影像學最終判斷。
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