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寶寶肺炎怎么回事
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 金穎 主任醫(yī)師
肺炎是兒科最常見的疾病之一,重癥肺炎則可以危及生命,也是導(dǎo)致5歲以下嬰幼兒死亡的重要原因。嬰幼兒時(shí)期容易發(fā)生肺炎,是由于呼吸系統(tǒng)解剖生理上的特點(diǎn),如氣管、支氣管管腔比較狹窄,黏液分泌較少,纖毛的運(yùn)動(dòng)差,肺的彈力組織發(fā)育較差,血管豐富,易于充血,間質(zhì)發(fā)育比較旺盛,肺含氣量較少,容易為黏液所堵塞等。在此年齡段,免疫學(xué)上也有弱點(diǎn),防御功能尚未充分發(fā)育,其內(nèi)在的因素不但使嬰幼兒容易發(fā)生肺炎,并且病情會(huì)比較嚴(yán)重,容易引發(fā)并發(fā)癥。凡是能夠引起上呼道感染的病原,都可以誘發(fā)支氣管肺炎,但是以細(xì)菌、病毒和支原體感染為主。一般為散發(fā)肺炎,但是在集體的托幼機(jī)構(gòu),有時(shí)可能會(huì)有小范圍的流行。如果居室比較擁擠,通風(fēng)不良,空氣污濁,致病性的微生物就會(huì)比較多,同樣也容易發(fā)生肺炎。患兒可以有發(fā)熱、流涕、咳嗽、有痰、喘息以及呼吸困難等呼吸道感染的癥狀,同時(shí)可能出現(xiàn)精神狀態(tài)不好、煩躁、哭鬧和嗜睡。尤其是小嬰兒,只有輕微的咳嗽或者不咳,只會(huì)表現(xiàn)為拒奶、嗜睡,口腔內(nèi)有泡沫樣痰等,可以伴有消化系統(tǒng)的癥狀,胃口也會(huì)明顯下降。咳嗽劇烈的時(shí)候可以伴有嘔吐,也可以發(fā)生腹瀉等,合并有心衰、呼吸衰竭。中毒性腦病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如驚厥、意識(shí)的改變、發(fā)紺、浮腫以及尿少等。治療主要是根據(jù)病因和對(duì)癥治療,重癥肺炎則需要支持治療。
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