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腦動脈粥樣硬化怎么辦
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參與醫(yī)生
鄭州人民醫(yī)院 付勝奇 副主任醫(yī)師
腦動脈硬化根據(jù)診斷標準可以分為危險因素、影像學表現(xiàn)和實驗室檢查三層,治療也是根據(jù)診斷進行。如果得了動脈硬化,先看動脈硬化嚴重程度,是大血管病變還是小血管病變。如果單純小血管病變,一般控制危險因素,就是控制血壓、血脂、血糖。如果存在其他的,比如低密度脂蛋白不達標,會加用他汀治療。大血管病變要根據(jù)性質(zhì),比如易損斑塊,要強化他汀、強化抗栓、穩(wěn)定斑塊,主要也是控制危險因素。管腔狹窄患者輕中度狹窄,無癥狀,根據(jù)狹窄部位,一般采用藥物治療,也可以口服阿司匹林、他汀治療,配合控制危險因素,基本上定期復查就可以。中重度狹窄,要看部位,顱外段可以做內(nèi)膜剝脫、介入治療、支架植入;顱內(nèi)中重度狹窄,一般建議強化藥物治療3-6個月,如果不能改善,或者仍有卒中發(fā)作,建議介入治療。
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