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新生兒黃疸治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 王天成 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸的治療主要包括以下幾個(gè)方面:
1、普通新生兒的病理性黃疸,首選是藍(lán)光光療,相對(duì)較安全,較方便。根據(jù)黃疸數(shù)值高低,采用不同的時(shí)間長度進(jìn)行光療。一般小孩大于3整天的,黃疸大于15mg/dl以上,會(huì)考慮光療,光療時(shí)間大約需要48-60個(gè)小時(shí);
2、應(yīng)用輔助退黃藥,比如魯米那、苯巴比妥類藥;
3、如果黃疸的數(shù)值超過340μmol/L,即超過20mg/dl時(shí),這時(shí)推薦使用白蛋白。白蛋白和非結(jié)合膽紅素結(jié)合以后,可以阻礙過多的非結(jié)合膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞,透過血腦屏障,起到保護(hù)作用;
4、如果是溶血性黃疸,特別是ABO溶血較多,這時(shí)推薦使用丙種球蛋白實(shí)現(xiàn)阻斷,還要采用光療,如果特別黃疸值高,也需要使用白蛋白。ABO溶血的住院治療時(shí)間一般需要4-5天,部分患者可能需要7-8天。
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