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頸椎管狹窄怎么確診
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 趙永飛 副主任醫(yī)師
要區(qū)分頸椎管狹窄和頸椎管狹窄癥的概念,頸椎管狹窄是靠影像學(xué)確診,頸椎管狹窄可能不叫病,它只是一個(gè)影像學(xué)改變。但是如果頸椎管狹窄引起神經(jīng)系統(tǒng)受壓,引起胳膊的酸痛、麻木、走路的乏力,然后胸腹部捆綁的感覺,這種壓迫神經(jīng)叫頸椎管狹窄癥,這才是臨床上真正要去診斷的一些情況,但是胳膊竄著麻疼、腿走路不聽使喚、胸腹部有捆綁的感覺,影像學(xué)檢查又有明顯的頸椎管狹窄的表現(xiàn),這樣往往可以定義為頸椎管狹窄癥,但是一定不要自己給自己診斷,一定要聽??漆t(yī)生的,因?yàn)樯婕暗缴窠?jīng)系統(tǒng),特別是涉及到脊髓的病變,脊髓的病變很復(fù)雜,往往因?yàn)槔夏耆祟i椎管狹窄,從頸椎甚至到腰椎都有退變,那么他的癥狀是否是由于頸椎管狹窄引起,這需要有專業(yè)知識經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生很詳細(xì)的查體,包括體格檢查、影像學(xué)檢查配合著來用,往往容易和神經(jīng)內(nèi)科的一些疾病混淆,如果是由于神經(jīng)內(nèi)科疾病導(dǎo)致的這些癥狀,診斷為頸椎管狹窄癥做了手術(shù),這樣對于患者可能沒有好效果,反而會帶來災(zāi)難性的結(jié)果,所以要聽專業(yè)醫(yī)生的診斷。
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