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        慢性腎衰竭該怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 趙進(jìn)喜 主任醫(yī)師
        慢性腎衰是一個不斷進(jìn)展的過程,在早期血肌酐可以正常,但是腎小球濾過率降低了;等到腎小球濾過率降低到60mL/min以下,它就進(jìn)入腎功能不全階段;進(jìn)入腎功能不全階段以后,病情就會逐漸進(jìn)展,血肌酐越來越升高,腎小球濾過率越來越降低,血肌酐升高到一定程度,腎小球濾過率降到15mL/min以下,就是腎衰、尿毒癥,就需要透析了。所以在腎衰早期,一方面有高血壓要控制血壓,有高血糖要控制血糖,積極的治療原發(fā)病是非常重要的;另一方面,預(yù)防腎功能進(jìn)展沒有特效藥,中醫(yī)藥在保護(hù)腎功能方面是非常有療效的。我們有許多病人,就診時血肌酐已經(jīng)200μmol/L,腎小球濾過率已經(jīng)30mL/min,經(jīng)過服用中藥以后,10年甚至20年,病人肌酐還穩(wěn)定在一定水平,說明中醫(yī)在保護(hù)腎功能方面是非常有優(yōu)勢的。我們也承擔(dān)過國家十五、十一五腎病、糖尿病腎病、腎功能不全的相關(guān)項目,經(jīng)過中藥辨證論治治療,能使慢性腎衰發(fā)展到腎衰尿毒癥的危險性得到明顯降低。它是多中心隨機對照的研究,我們也獲得了國家的科技成果和中華中醫(yī)藥學(xué)會的科技成果,在全國推廣。有時候因為患者不能堅持,血肌酐本來控制的很好,結(jié)果三五個月不來就診,就已經(jīng)進(jìn)展到腎衰、尿毒癥階段,說明中醫(yī)藥在保護(hù)腎功能方面起著非常重要的作用。
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