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軟組織感染用什么消炎藥
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 靳國強(qiáng) 主任醫(yī)師
常見的淺表局限性的軟組織感染,比如癤、癰、膿腫,蜂窩織炎,致病菌相對(duì)比較簡(jiǎn)單,比較明確,主要就是金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌,這2種細(xì)菌是最常見的。消炎藥,涉及到兩方面,一個(gè)是全身用藥,一個(gè)是局部用藥。
全身用藥首選青霉素類或者頭孢類的消炎藥,先選一種消炎藥以后,一般可以先選頭孢一代,比如頭孢拉定、頭孢替安,治療之后,根據(jù)治療后的反應(yīng),3-4天都會(huì)有效果。如果經(jīng)過治療3-4天沒有效果,需要調(diào)整抗生素,換成更高級(jí)別的藥物或者換其它藥。
軟組織感染有破潰,有分泌物流出來,可以取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),同時(shí)做藥敏試驗(yàn),通過化驗(yàn)了解是什么細(xì)菌生長(zhǎng),然后用什么藥能殺死,可以幫助選擇消炎藥,這是全身用藥。
局部的外用藥,現(xiàn)在就是莫匹羅星軟膏,是比較理想的外用抗菌藥物,同時(shí)夫西地酸乳膏,也是可供選擇的比較好的藥物。傳統(tǒng)上大伙原來用的比較多的,比如紅霉素軟膏、青霉素軟膏,或者是氧氟沙星乳膏,這幾種藥物因?yàn)闈B透性比較差,容易產(chǎn)生交叉耐藥或者多重耐藥,所以不宜選用或者不能作為首選。
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