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再生障礙性貧血首選治療方法
- 再生障礙性貧血首選治療方法
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 王志永 副主任醫(yī)師
再生障礙性貧血根據(jù)類型不同,首選治療方法不同。再生障礙性貧血分為重型再生障礙性貧血和非重型再生障礙性貧血,而非重型再生障礙性貧血又稱為慢性再生障礙性貧血,而對于重型再生障礙性貧血患者,尤其是40歲以下,沒有感染的并發(fā)癥,一般狀況比較好,也有合適的供體,尤其是有同胞供體,這時首選進行異基因造血干細(xì)胞移植。國內(nèi)第一例異基因造血干細(xì)胞移植實際上并不能算作異基因,而是同基因,因為病人是雙胞胎,一個得了重型再生障礙性貧血,另一個正常;因為是雙胞胎,所以為同基因移植。
對于40歲以上的重型再障病人,不是首選異基因造血干細(xì)胞移植,而是首選是ATG或者ALG,即抗淋巴或者抗胸腺細(xì)胞球蛋白,屬于免疫抑制劑,再結(jié)合其它免疫抑制劑,比如環(huán)孢素、雄激素、造血生長因子等治療。對于非重型再生障礙性貧血,首選雄激素治療,還可應(yīng)用環(huán)孢素及造血生長因子進行治療。
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