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生理性蛋白尿怎么治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師

生理性蛋白尿是指在一些特殊的情況,比如發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、精神緊張的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的蛋白尿,當(dāng)然,這些誘因去除了以后,再?gòu)?fù)查尿常規(guī),蛋白尿又消失了。通常來(lái)說(shuō),生理性蛋白尿往往量很小,我們做24小時(shí)尿蛋白定量,不會(huì)超過(guò)1g,而且這種生理性蛋白尿,也不需要進(jìn)行特殊的治療,等病人發(fā)熱好轉(zhuǎn),或者比如從寒冷的地方進(jìn)入到溫暖的室內(nèi),或者精神緊張等這些外界的誘因消除以后,生理性蛋白尿自然就消失不見(jiàn)了,但是臨床上,我們要慎重給病人下生理性蛋白尿的診斷。如果懷疑病人是生理性蛋白尿,一定要在不同的時(shí)間給病人多次復(fù)查尿常規(guī),因?yàn)槿绻遣±硇缘牡鞍啄颍鞍啄驎?huì)反復(fù)出現(xiàn),而生理性蛋白尿僅僅是一過(guò)性的出現(xiàn),多次復(fù)查尿常規(guī),可以保證不漏掉一些由于腎臟病引起的病理性蛋白尿的患者。所以門(mén)診的大夫如果看到病人在發(fā)熱的時(shí)候出現(xiàn)蛋白尿,發(fā)熱好轉(zhuǎn)以后,蛋白尿消失,一定要讓病人再繼續(xù)隨診幾個(gè)月,在多次復(fù)查蛋白尿以后,再確定這個(gè)病人是否是真的生理性蛋白尿。

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