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尿路感染需要打點(diǎn)滴嗎
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 胡學(xué)芹 副主任醫(yī)師
尿路感染不一定都需要打點(diǎn)滴,尿路感染治療包括以下幾個(gè)方面:
1、一般治療:在急性期時(shí)要注意休息,多飲水,勤排尿。發(fā)熱的患者給予易消化、高熱量、富含維生素飲食;膀胱刺激征和血尿明顯的可以口服碳酸氫鈉1g,3次/天,用于堿化尿液緩解癥狀,抑制細(xì)菌生長(zhǎng),避免形成血凝塊;
2、抗感染治療:對(duì)于急性膀胱炎,可以采用單劑量療法,常用碳酸氫鈉1g,1次/天口服,氧氟沙星0.4g,1次/天口服。短療程療法可以選用磺胺類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素,任選一種藥物連用3天,大概90%的患者可以治愈。在停服抗生素7天之后,需要進(jìn)行尿細(xì)菌定量的培養(yǎng),如果結(jié)果是陰性的,表示急性細(xì)菌性膀胱炎已經(jīng)治愈,如果仍然有真性細(xì)菌尿,應(yīng)該繼續(xù)給予2周抗生素治療。對(duì)于腎盂腎炎病情較輕的患者,可在門診口服藥物治療,療程是10-14天,治療14天后通常90%可以治愈。如果尿菌仍然為陽(yáng)性,應(yīng)參考藥敏試驗(yàn)選用有效的抗生素治療4-6周。嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯的患者需要住院治療,需要靜脈給藥,即要打點(diǎn)滴。對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者,治療目前部分觀點(diǎn)是可以不用藥物治療,另一部分觀點(diǎn)也可以給口服藥物治療。所以不一定每個(gè)患者都需要打點(diǎn)滴,治療方法因人而異。
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